Ejaculação precoce

Em muitos casos a causa é desconhecida. Existem problemas psicológicos e orgânicos que podem causar a ejaculação precoce.

A maior parte dos homens experimentam a ejaculação rápidas em suas primeiras experiências sexuais. Habitualmente, o homem aprende a controlar a velocidade de suas ejaculações à medida que aumenta a sua experiência nas relações sexuais e que o ambiente em que se realizam oferece uma maior segurança.

As principais causas psicológicas da incapacidade de controlar a ejaculação são a ansiedade, o sentimento de culpa, um aprendizado difícil e o medo de não ser um bom amante. Todos esses sentimentos negativos aumentam com os sucessivos erros e cada vez se produz mais ansiedade e frustração.

Além disso, podem existir causas orgânicas como prostatite crônica, ingestão de medicamentos, problemas de tireóide, doenças neurológicas. Em muitas ocasiões, as cusas orgânicas e psychogenic interagem entre si e se reforçam.

A modo de resumo, podemos dizer que a ejaculação precoce ocorre porque o cérebro responde com excessiva rapidez, frente aos estímulos sexuais. Isso pode ser causado por problemas psicológicos (aprendizagem difícil, primeiras experiências sexuais, ansiedade, medo de fracassar, etc) ou a problemas orgânicos. Em alguns casos, as causas psychogenic e orgânicas se potenciam entre si.

Como posso superar a ejaculação precoce?

Se esse problema ocorre apenas de forma ocasional, você pode discutir o problema com seu parceiro, tentar controlar a ansiedade e o sentimento de culpa e, pouco a pouco, você pode começar a controlar a sua ejaculação.

Se o problema é persistente e está causando problemas para você ou para o seu parceiro deve consultar o mais cedo possível com um profissional com experiência nesta patologia.

No Instituto de Urologia e Medicina Sexual oferecemos um estudo integral (psicológico e andrológico) da ejaculação precoce. Além disso, você deve saber que existem medicamentos que ajudam a controlar esse problema.

Como se realiza o diagnóstico de ejaculação precoce?

O diagnóstico é muito fácil, na realidade nos diz que o homem ao iniciar a consulta. Não obstante, para ajudar o paciente é fundamental fazer uma boa história clínica. Nesta história clínica de um andrólogo especialista investigar a frequência e a duração de ejaculação precoce, a relação que tem com o casal, o grau de estimulação que se requer para que ocorrer a ejaculação precoce, etc…

Para nós, é muito importante investigar se a ejaculação precoce aparece isolada ou associada à disfunção erétil, já que, então, o enfoque terapêutico é diferente.

Em certos homens, consideramos oportuno, a avaliação por um psiquiatra ou um psicólogo especialista nesta patologia.

Para um adequado diagnóstico não costuma ser necessário a realização de análises de sangue nem de nenhum teste adicional. O diagnóstico deve basear-se em uma boa história clínica realizada por um profissional com experiência neste problema.

O que tratamentos existem para a ejaculação precoce?

Em pacientes que apresentam ejaculação precoce e impotência, deve tratar-se, inicialmente, a disfunção erétil. (ver secção de disfunção erétil).

O médico deve explicar ao paciente todos os tratamentos disponíveis e os riscos e benefícios de cada um deles.

Basicamente temos dois tipos de tratamentos:

a) Psicológicos:

• Psicoterapia
• Terapias comportamentais

b) Farmacológicos:

• Medicamentos (Dapoxetina).
• Creme anestésico sobre o pênis.

A Dapoxetina é o único medicamento que foi estudado e aprovado especificamente para o tratamento da ejaculação precoce. Este medicamento actua ao nível do cérebro, retardando a ejaculação. Amplos estudos, realizados em mais de 6.000 casos, demonstraram que os pacientes que receberam fluoxetina retardaron significativamente a ejaculação e melhoraram o controle da ejaculação comparação com os doentes que receberam placebo (piores resultados).

Os cremes anestésicos podem ser aplicados sobre o pau de 20 ou 30 minutos antes da relação sexual.

Finalmente, insistir que a escolha do tratamento o médico deve explicar todos os tratamentos disponíveis e a opinião do paciente desempenha um papel muito importante.

Dicas para a ejaculação precoce

1. É um problema que pode aparecer em qualquer idade.
2. Se você tem esse problema não permita que se faça crônica e afeta sua vida sexual e para o seu parceiro.
3. Consulte um uro-andrólogo especialista no assunto.
4. Um diagnóstico e um tratamento precoce ajudam a resolver o problema.
5. Sua andrólogo deve explicar todos os tratamentos e você joga um papel fundamental na escolha do tratamento.
6. A Dapoxetina é um medicamento específico para a ejaculação precoce. Deve ser prescrito por um médico especialista em ejaculação precoce.